Основная часть население нашей страны занята в различных сферах производственной деятельности и нередко подвергается воздействию тех или иных вредных производственных факторов. Работающие люди болеют от того, что они работают – печально, но это факт. Вопросами, связанными с сохранением профессионального долголетия работающего населения, занимается производственная медицина. Раскрыть это понятие нам помог заместитель главного врача по клинико-экспертной работе медико-санитарной части ООО «Газпром добыча Ямбург» Владимир Александрович Дружинин.
- Производственная медицина – это не какое‑то специальное или новое направление медицины. Она в полной мере использует все накопленные знания и возможности практической медицины и медицинской науки. Это именно комплекс мероприятий уже известных направлений медицинской практики, направленных на сохранение работоспособности, повышение профессионального долголетия у экономически активного населения (работающих в одной из сфер экономики). При этом, кроме физиологических и психофизиологических аспектов влияния на организм, производственная медицина касается экономических аспектов, в том числе разрабатывает предложения по оптимизации трудовых процессов, обеспечивающих благоприятные и безопасные условия труда, при которых вероятность развития профессиональных заболеваний минимизируется.
Предлагаю взглянуть на производственную медицину глазами работника ООО «Газпром добыча Ямбург», с какими её элементами он столкнётся на нашем предприятии в процессе своей трудовой деятельности. Наблюдение за здоровьем потенциального работника нашего предприятия начинается с момента его приёма на работу – он направляется на предварительный медицинский осмотр.
Медицинский работник получает из отдела кадров документы на будущего сотрудника предприятия, где кроме личных данных содержатся сведения о наличии вредных факторов на его предполагаемом рабочем месте. В приказе Минздрава РФ №29н от 28.01.2021 (о порядке проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров) указано, при наличии каких вредных факторов имеющиеся заболевания являются противопоказанием для работы в конкретной должности. Если человек уже имеет проблемы со здоровьем и идёт на рабочее место, на котором заведомо присутствуют вредные факторы, способствующие прогрессированию его заболевания, то данное обстоятельство может привести к развитию профессионального заболевания. То есть можно с определённой долей уверенности сказать, что его трудоустройство на определённые позиции приведёт к негативным изменениям в организме.
В нашем Обществе работник ежегодно проходит периодические медицинские осмотры, а цеховой врач отслеживает изменения показателей его здоровья. При наличии заболевания его берут на диспансерный учёт, могут изменить кратность медицинских обследований, проводить амбулаторные и в условиях стационарного отделения курсы лечения, при необходимости – направлять в специализированные медицинские клиники для углублённого обследования и определения тактики дальнейшего лечения. Некоторые работники предприятия относятся к медосмотру скептически, проходят формально. А зря! Чем раньше диагностировано заболевание, тем эффективнее его лечение и благоприятнее прогноз. У нас разработаны программы профилактики и раннего выявления заболеваний. Как это работает? На медосмотре, если у человека есть предрасположенность к определённым заболеваниям или имеются предпосылки для их развития, проводятся необходимые дополнительные диагностические мероприятия, назначается лечение. Например, в рамках программы профилактики и снижения смертности от сердечно‑сосудистых заболеваний и по программе вторичной профилактики сахарного диабета и его осложнений, работник при необходимости бесплатно обеспечивается медицинскими препаратами.
Значительное внимание уделяется проблемам раннего выявления онкологических заболеваний различных локализаций, профилактике и лечению предраковых заболеваний. В рамках программы профилактики инфекционных заболеваний мы проводим прививочные кампании против сезонного гриппа, гепатита В, дифтерии, кори и ряда других инфекционных заболеваний. Относительно недавно появилась возможность проведения вакцинации против новой коронавирусной инфекции COVID‑19.
Отдельно хочу отметить программу медико‑социальной адаптации. Обычная ситуация: человек в целом здоров, может работать по специальности, но имеются предпосылки к тому, что разовьётся дисфункция или патология. В таких случаях мы направляем работника на реабилитационно‑восстановительное лечение. Многие называют это «путёвкой» и часто относятся к этому соответственно: меньше лечатся, больше отдыхают. Нет, коллеги, это именно «реабилитационное лечение» и относиться к нему надо серьёзно.
Итак, наш работник прошёл все стадии медицинского осмотра, прошёл курс реабилитационно‑восстановительного лечения. Дальше наступает этап работы персонала медсанчасти, который, как правило, не виден большинству: по итогам проведения медосмотров по каждому подразделению предприятия собирается инженерно‑врачебная бригада. Обычно туда входят представители охраны труда, профсоюза, медсанчасти, руководители различных уровней. Проводится подробный разбор и анализ всей ситуации в подразделении.
В завершение хочу заметить, что я коснулся далеко не всех этапов и аспектов производственной медицины. Спектр мероприятий этого направления намного шире и все они проводятся с одной целью – продлить трудоспособный возраст и сохранить здоровье работника. Производственная медицина дополняет отраслевую систему охраны труда и промышленной безопасности и муниципальную страховую медицину и является значительной составляющей в общей системе поддержания здоровья трудоспособного населения нашей страны.
Наша справка:
Направления производственной медицины:
Материал газеты «Профсоюзный вестник» № 1 (75) 2022 г.
Записал и подготовил Евгений Героян.
Фото автора
Теги: Газпром добыча Ямбург, Профсоюз, Производственная медицина